• 2023. 1. 28.

    by. 로즈백

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    최고혈압140, 최저혈압 90을 넘기면 고혈압이라고 한다. 고혈압은 흔한 병이며 요새 젊은 사람들에게도 많은 병이다. 병의 심각성에 비해 증상이 크지 않아 조용한 살인자라고도 불리는 고혈압. 만성적으로 동맥의 혈압이 올라간 상태를 말하는데 고혈압 낮추는 방법, 고혈압에 좋은 음식, 치료방법을 알아보자.

     

    1.고혈압이란?

    18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 고혈압이라고 한다. 혈압이란 혈액이 혈관의 벽에 가하는 힘을 말하는데 수축기 혈압(고혈압), 확장기 혈압(저혈합)이라고 읽는다. 고혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력이라 하고, 저혈압은 심장이 확장하면서 혈액을 받아 들일 떄 혈관이 받는 압력이다. 고혈압은 크게 두가지로 나뉘는데 원인질환이 밝혀져 있고 이 원인으로 인해 고혈압이 발생하는 경우는 이차성 고혈압이라고 하며 원인질환이 없는 경우 본태성고혈압이라고 한다. 전체 고혈압환자중 95%는 본태성 고혈압 즉, 원인질환이 없는 고혈압이다. 이 본태성 고혈압이 생기는 이유는 천차만별이지만 그 중에서도 가족력, 흡연, 음주, 고령, 운동부족, 비만, 짜게 먹는 습관, 심리적인 요인, 스트레스 등이 제일 크다. 혈압을 말할때는 최고혈압과 최저혈압을 같이 말해야 한다. 최고혈압과 최저혈압 차이가 크면 위험하다는 이야기도 있다. 미국의 WHO(세계보건기구) 에서 최고혈압 140, 최저혈압 90을 넘기면 고혈압이라고 정의했다. 최근에는 최고혈압 120, 최저혈압 80이 넘는 경우도 고혈압 전단계라고 관리를 하고 있다.

     

    2. 고혈압 낮추는 방법

    고혈압이 생기는 이유는 다양하다. 하지만 제일 큰 이유가 식단일 경우가 많다. 고혈압은 짜게 먹거나 채소와 과일을 섭취하지 낳고 포화지방, 콜레스테롤, 지방섭취률이 높기때문이다. 이 때문에 비만이 사람들이 고혈압에 걸리는 가장 큰 이유이다. 식사는 적당량만 먹고 운동을 하는 것이 가장 좋다. 적절한 목무게를 유지하는 것이 중요하고 체중을 10kg를 줄이면 열압이 5~20mmHg 낮아지는 효과가 있다. 또한, 체지방 0.5kg를 줄이면 체지방 내에 들어있는 약 4,000칼로리 열량을 소모하는 것과 같다. 처음부터 살을 많이 빼야지가 아닌 일주일에 0.5kg 정도 줄이는게 가장 좋으며 이는 약 500칼로리 에너지 섭취를 줄이거나 그에 해당하는 만큼 운동을 하는 것이 좋다.적절한 칼륨을 섭취하는 것도 좋은 방법이다. 칼륨은 혈압을 높이는 나트륨을 몸 밖으로 배출하야 혈압을 낮추는데 도움을 준다. 

    3. 고혈압에 좋은 음식

    미국의 DASH 식단이 도움 많이 될 것이다. DASH란, 고혈압에 좋은 식이방법의 약자이다. 포화지방, 콜레스테롤, 지방섭취를 줄이고 과일, 채소, 무지방 지방 및 저지방 유제품 섭취를 늘리고 잡곡, 생선, 닭, 견과류등을 많이 먹고 육류, 당류, 설탕, 소금 등을 적게 먹는 것이 좋다. 칼륨이 많이 있는 대표적인 채소와 과일은 부추, 시금치, 토마토, 키위, 참외 등이 있다. 하지만 무조건 좋은 것은 아니다. 예를 들어 콩팥의 기능이 떨어져있는 신부전 환자나 고칼슘혈증에 민간한 사람이나 혈압 및 심장병약 중 안지오텐신 전환효소 억제제 또는 안지오텐신 수용제 차단제를 복용하는 사람이 칼륨을 섭취하면 위험하므로 담당의사와 꼭 상의하는 것이 좋다. 좋은 음식을 섭취하는 것도 좋은 방법이지만 당류나 소금섭취를 줄이는 것도 큰 도움이 된다. 소금 섭취를 6g 이하로 줄이면 2~8mmHg 혈압을 내릴 수 있다. 고혈압 환자들은 대부분 5주 이상 소금을 제한하면 혈압이 떨어진다. 

    4. 치료방법

    고혈압의 치료에는 약물치료와 비약물치료가 있다. 치료를 받고있는 사람들 중에서도 약에대해 걱정하고 꺼리는 사람들도 많다. 비약물치료에는 식이요법과 운동요법이 있으며 체중과 식이요법이 고혈압환자에게는 중요한 관계가 있다. 체중이 늘면 혈압 조절이 힘드므로 체중조절도 중요하다. 염분을 줄여 섭취를 해야하고 걷기, 적절한 유산소운동(수영, 에어로빅, 등산 등)도 혈압조절에 좋다. 비약물치료만으로 부족 할 때 바로 약을 섭취해야 한다. 요새는 좋은 약도 많아서 선택의 폭이 넓다. 약은 하루에 여러 번 먹는 것보다 하루에 한번 먹는 것이 좋다. 많은 환자들이 한번먹으면 평생 먹여야 된다고 생각 해 혈압약을 쓰는 것을 주저하거나 두려워서 치료를 받지 않는 경우도 있는데 이럴 경우 합병증을 유발 할 수도 있다. 약을 먹어 혈압을 정상으로 유지시킵으로 고혈압에 의한 합병증을 예방해야 한다. 약을 먹고 정상혈압이 됐다고 해서 약을 끊고 혈압을 정상으로 유지할수 있도록 노력을 한다면 약을 끊어도 되겠지만 약을 완전히 끊으면 혈압이 다시 오르는 경우도 있다. 따라서 혈압이 약물에 의해 조절되면 약용량을 낮추고, 혈압 반응에 따라 정상 혈압 유지에 필요한 최소한의 양을 치료제로 사용하는 것이 좋다. 그렇게 약을 먹으며 운동, 저염식, 체중조절 등 비약물요법을 꾸준히 해준다면 합병증 예방에도 도움되고 고혈압이 잘 조절 될것이다.

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